Будьте здорові: українці витратили десятки мільярдів гривень на ліки

Ростемо двозначними числами

Традиційно, українці змушені забезпечувати себе ліками самостійно, оскільки в Україні закупівлі препаратів за державними програмами мізерно малі. Приміром, у 2016 році Моз витратить на ці цілі лише трохи більше 3 млрд гривень, тобто приблизно в 15 разів менше, порівняно з тим, що скільки українці витратять на купівлю ліків в аптеках.

За підсумками 2016 року роздрібний ринок ліків України зросте, порівняно з 2015 роком, на 18-21% до приблизно 46-48 млрд гривень. Такий прогноз міститься в звіті дослідницької компанії Proxima Research, наявний у розпорядженні РБК-Україна. В підрахунки аналітиків включені, крім ліків, також медвироби, дієтичні добавки і косметика, які продаються в аптеках. Ліки займають близько 85% продажів всіх товарів в українських аптеках.

У Proxima Research не коментують результати своїх досліджень. Однак директор "Агентства медичного маркетингу" Юрій Чертков пояснює, що основною причиною позитивної динаміки є підвищення цін. "У гривневому вираженні зростання ринку можна порівняти з девальвацією гривні", - відзначає він. Зазначимо, що за даними Нацбанку, за рік офіційний курс гривні по відношенню до долара впав майже на 11% до 25,5 гривня/долар.

Приблизно настільки ж зросли й ціни на ліки. За підрахунками Proxima Research, за період з жовтня 2015 року по жовтень 2016 року (останні доступні дані) середня ціна однієї упаковки ліків подорожчала на 12,4% до приблизно 50 гривень.

Залежність українського ринку ліків від коливань валют обумовлена високим рівнем імпорту. У грошовому вираженні за підсумками жовтня частка іноземних ліків на ринку склала близько 57%. Інший обсяг припав на українські ліки, основною складовою собівартості яких все одно є імпортні інгредієнти. Примітно, але в натуральному вираженні, тобто безпосередньо в упаковках, фармринок в 2016 році збільшиться лише на 3% до трохи більше одного мільярда штук.

Невелике зростання ринку «в упаковках» пояснюється нестачею грошей в українців на лікування. Співзасновник фонду "Таблеточки" Ірина Литовченко каже, що ліки, які надходять з державних закупівель, недостатньо, тому українцям доводиться дуже багато медикаментів закуповувати самостійно.

"Часто це дорогі медикаменти. Тому у пацієнтів з онкологиенй або іншими важкими захворюваннями часто просто не вистачає грошей або часу, щоб зібрати кошти та їх придбати. Крім того, в цьому році з-за затягування з проведенням держзакупівель ліків багато постачальники просто не знали варто завозити ліки в роздріб. Це ще більше посилило ситуація із забезпеченням українців ліками", - каже Ірина Литовченко.

На думку Юрія Черткова, 3% зростання відбудеться, в основному, за рахунок переорієнтації споживачів з дорогих імпортних ліків на більш дешеві українські. "Це дозволило пацієнтам задовольнити частково попит на препарати, що і викликало зростання ринку в упаковках", - зазначає він. За підсумками січня-жовтня всю трійку лідерів роздрібного ринку ліків зайняли українські виробники. Якщо ще за підсумками всього минулого року в ТОР-3 входили українські "Фармак" і "Дарниця", а також італійська Berlin-Chemie/Menarini, то тепер останню змінив український "Артеріум".

Проте така переорієнтація не допомогла вибитися в лідери ринку в грошовому вираженні ліків від українських виробників. За підсумками січня-вересня поточного року в ТОР-7 найбільш продаваних ліків п'ять іноземних препаратів ("Актовегін", "Но-шпа", "Нурофен", "Німесил" та "Ессенціале") і тільки два вітчизняних ("Цитрамон" і "Натрію хлорид").

Реімбурсація допоможе

Аналітики Proxima Research не очікують у наступному році тенденції зміни. Згідно з їхнім прогнозом, за 2017 рік фармацевтичний ринок України виросте на 14-18% до 53-56 млрд гривень. В упаковках зростання також буде порівняємо з поточним роком – на 2,9% до 1,01 млрд шт.

Юрій Чертков, який погоджується з прогнозом Proxima Research, пояснює зростання ринку в грошовому вираженні очікуваннями фармбізнесу приблизно 15%-ой девальвації гривні. "Відповідно приблизно на цей показник збільшиться ринок", - відзначає він.

Разом з тим зростання ринку в упаковках Юрій Чертков пояснює відновленням попиту. "Під час різкого подорожчання ліків в 2014-2015 роках люди перестали активно купувати ліки, особливо безрецептурні. Зараз же, під час відносної стабілізації цін, у пацієнтів відновлюється ріст попиту, що повинно призвести до збільшення ринку в упаковках, в тому числі і на імпортні препарати", - пояснює він.

Додатковим фактором, який позитивно зіграє на зростання попиту на ліки може стати планована до старту з 1 квітня програма реімбурсації, тобто часткової компенсації цін на ліки з держбюджету. Чиновники планують передбачити таку пільгу на ліки для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, астму та цукровий діабет II типу.

Заступник міністра охорони здоров'я Роман Ілик повідомив РБК-Україна, що гарантовано за трьома групами захворювань хворий в результаті отримає за рецептом ліки або безкоштовно найдешевший генерик (копія дорогого оригінального ліки – ред.) або з невеликою доплатою будь-який інший препарат, у якому є діюча речовина, на яке поширюється дія пільги.

Очікується, що з держбюджету буде витрачено на реимбурсацию близько 500 млн гривень.

Директор з розвитку бізнесу компанії "Фармак" Олег Сяркевич підтримує плани Кабміну щодо впровадження реімбурсації. "Це правильний крок. За логікою, в результаті ціни на ліки повинні знизитися, але наскільки це відбудеться, стане зрозуміло за фактом початку цієї програми", - підсумовує він.